Formulario solicitud de informacion - Multirriesgo Comunidades

Multirriesgo Comunidades de Propietarios

Datos del SOLICITANTE

Nombre

Apellidos

Domicilio

Código postal

Población

Provincia

Teléfono particular

Teléfono profesional

Teléfono móvil

Fax

e-mail

Solicitante es

Cargo

Datos de la COMUNIDAD

Dirección..

calle avenida paseo.......CodigoPostal...............Localidad

UBICACION

Tipo de COMUNIDAD

Uso mayoritario

Régimen mayoritario

Calidad de construcción

Capitales solicitados

(valor de reconstrucción en el que deberia estar asegurado el edificio)

capital de CONTINENTE

(Euros.)

Capital de CONTENIDO

(Euros.)

Datos de las

Conducciones de agua

Tuberias distribución

Comunitarias

Privativas

Tuberias evacuación

Comunitarias

Privativas

Área total

edificada

Viviendas, locales, zonas comunes (m²)

Garaje o parking (m²)

Zona ajardinada (m²)

Antigüedad

(Año de construcción)

Nº de portales

Nº de viviendas y locales

Nº de plantas

(incluyendo planta baja)

Nº de sótanos

Uso Planta baja

Vivienda

Zona de uso comunitario

Locales comerciales
Tipo de local comercial

Coberturas - Elija una de estas cuatro modalidades

BASE CON FRANQUICIA	BASE SIN FRANQUICIA
Incendio y complementarios Riesgos extensivos Gastos Rotura de cristales Robo y expoliación RC no derivada de daños por agua (Franquicia 300 Eur. en) Avería de aguas de instalaciones comunitarias Daños al continente comunitario Responsabilidad Civil	Incendio y complementarios Riesgos extensivos Gastos Rotura de cristales Robo y expoliación RC no derivada de daños por agua Avería de aguas de instalaciones comunitarias Daños al continente comunitario Responsabilidad Civil

AMPLIA CON FRANQUICIA	AMPLIA SIN FRANQUICIA
Incendio y complementarios Riesgos extensivos Gastos Rotura de cristales Robo y expoliación RC no derivada de daños por agua (Franquicia 300 Eur. en) Avería de aguas de instalaciones comunitarias y privativas Daños al continente comunitario Responsabilidad Civil Gastos de localización y reparación de estas averías	Incendio y complementarios Riesgos extensivos Gastos Rotura de cristales Robo y expoliación RC no derivada de daños por agua Avería de aguas de instalaciones comunitarias y privativas Daños al continente comunitario Responsabilidad Civil Gastos de localización y reparación de estas averías

(1) Contratando una franquicia el cliente se hace cargo de los gastos hasta la cantidad especificada, siendo Catalana Occidente quien haría efectiva la diferencia entre el valor total del siniestro y la cantidad acordada en el contrato en los casos en que los gastos de reparación de dicho siniestro superaran dicha cantidad. Por contrapartida el coste de la prima anual es más económico.

Franquicia (1)

opcional

Vencimiento de póliza actual

(DD/MM/AA)

Compañía actual

Prima actual

(Euros.)

Comentarios

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